"结核菌素试验是指通过皮内注射结核菌素，并根据注射部位的皮肤状况，诊断结核杆菌感染所致Ⅳ型超敏反应的皮内试验。该试验对于诊断结核病，还有测定机体非特异性细胞免疫功能有参考意义，结果评定如下：无硬结或硬结平均直径＜5mm为阴性；硬结平均直径≥5mm为阳性；5-9mm为阳性；10-19mm为中度阳性；20mm以上，或伴有局部有水疱、出血、坏死、淋巴管炎者为强阳性。结核菌素试验阳性反应表示结核感染，并不一定是患病。我国城市居民的结核感染率在60%以上，故用5IU结核菌素进行检查，其一般阳性结果意义不大。但如用高稀释度1IU做皮试呈强阳性者，常提示体内有活动性结核灶。"

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/24收听(7460)

"结核菌素实验广泛用于结核分枝杆菌感染的临床判断，对儿童少年或青年的集合病诊断具有重要的参考意义。结果的判断：硬结直径≤4㎜为阴性，5-9㎜为弱阳性，10-19㎜为阳性大于等于20㎜或者是虽然小于20㎜，但是结节周围出现水泡或者淋巴管炎，可为强阳性反应。结核菌素实验反应愈剧烈，对结核病的诊断意义越大。特别是对婴幼儿结核病的诊断更为重要。一般来说，阴性实验结果的儿童表明没有受过结核分枝杆菌的感染，基本可以排除结核病。但是一些特殊的情况除外，比如结核分枝杆菌感染需4-8周才可以建立变态反应，存在窗口期，这期间结核菌素试验可为阴性。另外营养不良、艾滋病感染、麻疹、水痘、严重细菌感染，也可以影响结核菌素实验的结果。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/06/06收听(13476)

"结核菌实验是将结核菌毒素注射到皮肤里，48-72小时之后观察皮肤变化。如果皮肤出现红润，不出现结节或结节很小，小于5mm时通常就是阴性。如果所出结节直径在0.5-2cm之间时，就是阳性。如果结节较大，结节直径>2cm，多为强阳性。强阳性提示可能有活动性肺结核，阳性时提示曾经感染过结核分枝杆菌，阴性时提示未曾感染过结核分枝杆菌。阴性时建议患者注射卡介苗预防结核，阳性时不必注射疫苗。强阳性时应该进一步检查痰菌和影像学，判断是否是活动性肺结核。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/10收听(35238)

"结核菌素试验是临床上用于普查易感人群，是否感染结核杆菌的一种常规的普查方法。对于结核菌素试验的结果判断，通常是通过注射结核菌素以后，24-72小时来判断注射部位的皮肤，出现硬结的直径大小，而不是判断出现红晕的大小。通过用直尺测量患者注射部位，皮肤硬结的大小来判断其结果。如果硬结直径＜5mm，属于阴性的表现，表明患者没有感染结核杆菌。如果硬结直径＞5mm，而＜15mm，属于阳性的表现，表明患者感染过结核杆菌，或者进行过卡介苗注射。如果硬结直径＞15mm，甚至出现20mm以上，或者在注射的部位出现红肿、破溃等表现，说明患者属于强阳性，表明患者感染结核杆菌，并且具有一定的传染性，是需要进行进一步的检查、确诊、治疗、预防的。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/06/08收听(48694)

"结核菌素试验以局部红肿、硬结直径大小作为判定基本标准，有阴性反应、一般阳性反应、强阳性反应，具体结果判断和意义如下：1、阴性反应：局部红肿、硬结直径＜5mm，通常表示人体没有感染过结核分枝杆菌；2、一般阳性反应：局部红肿、硬结直径为5-20mm，说明机体曾经感染过结核分枝杆菌，或已经接种过卡介苗。如果是3岁以内未接种过卡介苗的儿童，通常提示体内有活动性结核病灶；3、强阳性反应：局部红肿、硬结直径≥20mm或＜20mm，但局部有水泡或坏死，无论儿童或成人都提示体内可能有活动性结核病灶，应及时查找原发病变部位并及时治疗。结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验，测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的一种实验方法，通常在患者前臂、掌侧皮内注射结核菌素，72小时后观察反应结果。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/25收听(5538)

"结核菌素试验是判断人体既往有没有感染结核的皮肤试验，主要是利用纯化的结核菌素蛋白、旧结核菌素作为过敏原刺激皮肤。一般注射48-72小时后看结果，如果48小时看不清，可以延迟到72小时再去看。判断结果的标准主要是看皮肤的红晕和硬结，如果红晕和硬结＜5mm是阴性，如果大于5mm是(±)，0.5-0.9mm是(+)，0.9-1.9mm是(++)，2mm以上是(+++)，如果有水疱、硬结是(++++)。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/08/24收听(44072)

结核菌素皮肤试验，常作为结核感染率的指标，也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核。对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义，对成人结核病的诊断意义不大，尤其是在我国结核病高发，感染率高达80%，而且又是普遍接种卡介菌的国家，主要是观察结节的范围。如果大于、等于5mm为阳性，大于、等于20mm或者有水泡为强阳性，提示机体对结核杆菌抗原处于超敏状态，但难以及时判断是发病、活动，或者是恶化。PPD皮肤强阳性，同时伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等临床表现，对诊断有一定的提示作用，应该做进一步的检查。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(34915)

"结核菌素试验也称PPD试验，主要是来筛选可疑的结核病患者，我们主要通过皮内注射结核菌素，观察72小时，一般来说在72小时左右，皮下的红斑如果小于5mm，就属于阴性的结果。这样的结果提示没有感染结核，或者也没有打过结核的卡介苗。而结核菌素实验阳性是指红斑在5-10mm，如果红斑在10-20mm，那么属于中度阳性。如果红斑超过2cm或者出现水疱、破溃，这样的情况提示强阳性，很有可能是结核的现症感染患者。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/28收听(10859)

结核菌素试验也称为PPD试验、TST试验，可基于结核菌素所致的皮肤Ⅳ型变态反应，判断机体是否受...

谭云洪│湖南省胸科医院

2020/05/07播放(31437)

结核菌素试验也叫PPD试验，是诊断肺结核比较重要的辅助检查，如果皮试以后受试部位的红晕及硬结直径大于或等于2cm，具有很大的临床意义，也可以判断肺结核，但是结核菌素试验只是辅助检查项目，不是诊断肺结核的金标准。这个试验通过皮下注射结核菌素，观察局部的变化从而辅助诊断肺结核，在皮试以后的48-72小时以后观察结果，如果部位没有红晕、硬结则可以排除肺结核，但是如果红晕、硬结大于或等于2cm，也无法诊断肺结核，还要结合其他方面综合分析和判断。

杨峰│七台河市人民医院

2020/01/10收听(36643)

"结核菌素试验是指采用结核菌素纯蛋白衍生物进行皮内注射，通过观察人体免疫反应，来判断人体是否有结核杆菌的感染。一般采用5U结核菌素衍生物进行皮内注射，通过48-72小时的临床观察，对皮试的硬结直径做出测量来进行判定，小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-14mm为中等阳性，超过15mm或者皮试出现有水疱、皮肤破溃为强阳性。在阳性提示有结核菌感染的可能，若为强阳性提示可能有结核杆菌感染，阴性时考虑没有受到结核杆菌的感染，但是对于老年体弱患者、长期使用免疫抑制剂的患者或者患有艾滋病等免疫受限的患者也可出现结核菌素试验的假阴性。"

李冰洁│重庆市第五人民医院

2019/08/20收听(30620)

"结核菌素实验又称PPD实验，主要是通过结核菌素在皮内注射，然后观察72小时看皮肤的反应。一般如果皮试出现红斑小于5mm是阴性的结果，而皮试红斑大于5mm，且小于20mm为阳性的结果，提示可能既往感染过结核，或者是打过疫苗。如果皮试出现了硬结，像橡皮一样坚硬，可能是强阳性结果，强阳性提示可能是活动性肺结核感染的患者。除了硬结之外，还可以出现溃疡、水疱，或者红斑大于2cm，这样的情况都属于强阳性，建议到指定医院的呼吸科门诊进一步诊治。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/14收听(44495)

"结核菌素试验是临床上用于普查人群是否感染结核杆菌的一种方法，是将结核菌素接种到上臂内侧，48-72小时后观察局部的反应。一般有三种情况出现，如下：一、局部红晕硬结，范围小于10mm为阴性，说明未感染或处于感染的潜伏期。二、反应局部范围在10-20mm之间为阳性，提示感染了结核杆菌。三、局部皮疹范围大于20mm，或出现破溃、水疱等为强阳性，说明处于活动性结核阶段。结核菌素试验并不能作为确诊的依据，需要结合临床症状、影像学检查，以及其他的辅助检查进行确诊，痰涂片和病理学检查是诊断肺结核的金标准。肺结核一旦确诊，就要尽早进行科学、合理的抗结核治疗，要注意休息，加强营养，定期复查。"

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2021/05/08收听(28432)

结核菌素试验，是临床常用的诊断和鉴别诊断结核的项目。结核菌素试验阳性有不同的程度，可以是(+)...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/06/02播放(43434)

结核菌素试验是将结核菌素注射于皮内，并根...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/10播放(46243)

"结核菌素试验阳性，表现为曾有结核菌感染，但并不一定是现在患病。所以结核菌素阳性还要参考相关检查，比如肺部CT、临床表现以及接触史的情况来综合判断。如果临床中结核菌素试验为强阳性，皮试处大于20mm，或者是局部出现水泡与坏死，则为强阳性反应，提示肺结核处于活动期，需要积极的进行治疗。对于婴幼儿而言，如果出现阳性反应，尤其是三岁以下儿童出现阳性反应时，应视为有新近感染的活动性肺结核，要进行必要的治疗。临床中做肺结核皮试常用的试剂为结核菌素纯蛋白衍生物，皮试需要观察72小时后进行判读。"

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/20收听(5134)

结核菌素试验通常用于流行病学调查或者高危人群的结核筛查，以及免疫接种后免疫反应的疗效判断。对于...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/25播放(31970)

结核菌素试验是筛查机体对结核有无免疫力的检查。我国几乎全民都打过卡介苗，打卡介苗后一部分人抗体...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/05/19播放(49244)

结核菌素试验为观察结核感染程度的指标，对流行病学检查有重要的意义。可通过结核菌素试验查出传染源...

段波│湖南省胸科医院

2021/04/16播放(46568)

结核菌素试验一般是在左前臂掌侧部位的皮肤进行皮内试验，通过注射器将皮试液注射到该部位的皮肤中，...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/05/06播放(33167)